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前列腺检查

  前列腺检查目的

  检查前列腺的主要目的是了解前列腺是否有炎症、结石、肿留、前列腺肥大等问题。

  前列腺检查方法及临床意义

  1、直肠指诊

  临床意义:通过直肠来触摸前列腺,可以了解前列腺的大小、质地、有无硬结、有无疼痛等,还可以通过感受肛门括约肌的张力间接了解尿道括约肌的功能。前列腺表面摸到硬结则应考虑有前列腺艾的可能,应查血PSA(患前列腺艾时会增高),必要时做前列腺穿刺活检确诊。

  2、超声诊断

  临床意义:对疾病的诊断很有意义,可以诊断良性前列腺增生(前列腺肥大)、前列腺艾、前列腺炎、前列腺脓肿、前列腺囊肿、前列腺结石等。

  3、前列腺液检查

  临床意义:前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。

  4、尿道造影

  临床意义:膀胱及尿道检查膀胱及尿道检查是将导管插入膀胱,注入3%~6%碘化钠溶液100~200ml,以使膀胱显影的方法。主要用于诊断膀胱留、膀胱憩室、外在压迫,如前列腺肥大等疾病。

  5、X线检查

  临床意义:在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺艾。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。

  6、CT与MRI诊断

  临床意义:CT与MRI均适于诊断膀胱和前列腺疾病。但对于显示病变向器官邻近脂肪组织的侵犯,对于显示前列腺内在组织结构,显示中央区和周围区以及移行区,MRI优于CT。

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